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营养循环 从脂肪肝到肝癌,只需要4步?专家提醒,警惕饿出来的脂肪肝

发布日期:2024-11-30 21:46    点击次数:51

说到脂肪肝,不少人认为只有身形肥胖、进食多的人才会得,其实长期节食、不吃主食、不吃肉,过快或过度减肥的人,也有可能出现脂肪肝。

山东省第二人民医院肝胆外科主任、主任医师刘双指出,与常见的营养过剩型脂肪肝不同,营养不良性脂肪肝是由于人体长时间处于饥饿状态时,身体无法获取所需的能量,便会动用身体其他部位贮存的脂肪、蛋白质来保障供能,在转化的过程中会有大量脂肪酸进入肝脏,加上摄入的减少会导致脂肪代谢所需要的活性氧化酶等缺乏,脂肪不能代谢并在肝脏滞留,形成了“饿”出来的脂肪肝。

由此可见,脂肪肝与胖瘦无关,与代谢有关。

从脂肪肝到肝癌

病程发展只需4步

“近年来,脂肪肝的发病率不断升高,同时呈现低龄化趋势,目标群体广泛,又因脂肪肝早期通常没有明显症状(少数会表现为疲乏无力感),容易被忽视,所以通过了解脂肪肝的防治知识,降低患病风险很重要。”刘双说道。

临床上将脂肪肝从初期到后期病程分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化,最终可能导致肝癌。如果放任肝“长胖”而不及时发现和采取措施,10-15年内可能出现不可逆的肝纤维化。

想知道自己是否得了脂肪肝?体检B超就能诊断,医生会根据肝部的回声改变来判断肝部脂肪含量,以此判断属轻度、中度、重度的脂肪肝。若需要确认是单纯性脂肪肝还是发生了炎症,则需要进一步做肝功能检查,丙氨酸氨基转移酶(ALT)是常用的敏感指标,存在异常就基本可以判断。

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一旦诊断出脂肪肝怎么办?

锻炼和饮食等基础调理很关键

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刘双提醒,得了脂肪肝应当积极干预,以加强运动、合理饮食、治疗原发病等综合治疗方式为主,药物作为辅助治疗手段,需要在医生指导下对症使用。

1.合理饮食,加强运动

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减少热量摄入,改变饮食结构,控制高油脂、糖类食物的摄入,适量增加蛋、奶、鱼、肉等优质蛋白的比例,戒烟酒;根据个人情况加强运动,有助于减掉身体和内脏的脂肪,不久坐、减腰围。

2.治疗原发病,去除诱因

糖尿病,长期服用类固醇激素、生长激素、某些镇静安眠药等因素也会引起代谢紊乱,增加罹患脂肪肝的风险。基于此,糖尿病、高脂血症患者应积极治疗原发病,减少胆固醇摄入、降低血脂;长期服用类固醇激素、生长激素等药物的人群,应根据医生指导调整药物,不可擅自停药。

3.遵医嘱规范用药与治疗

不是所有脂肪肝患者都需要药物治疗,不要随便服用保健品,如需用药应遵医嘱对症治疗;对于部分肝酶升高的患者,应在医生指导下服用护肝药物。

大多脂肪肝具有可逆性,早期发现、及时干预有助于改善和控制。若出现食欲减退、恶心乏力、肝区疼痛、转氨酶升高及肝脏增大等临床症状时,应尽快就医。