发布日期:2025-02-04 09:20 点击次数:183 |
(寒热脉紧证十三阳明六十四:阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧。若下之,则腹满小便难也。【189】【辨255】)
先生释文,“外有甲木之克”指少阳胆经上逆,“口苦咽干”之证;“里有太阴之侵”指太阴湿土之湿滋,“腹满”之证。“若下之,则腹满小便难”者,肝脾俱陷而非仅“太阴之证”也。
站群论坛先生释文称“腹满,是有太阴证”,宜细释。《四圣悬枢·温病解·附歧伯温义》释“太阴脉布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干”为:“太阴行身之前,其脉入腹络胃,上膈挟咽,故腹满而嗌干。”《素问悬解·诊要经终论》释文:“腹满䐜胀,支膈胠胁者,阳明不降,浊气上逆也。”后文“太阴一”:“脾病则清阳不升。脾病累胃,胃病则浊阴不降,中气凝滞,故腹满也。”可见“腹满”一症,病机乃是胃腑“浊阴不降”而“中气凝滞”。但是,由于多数情况下,胃病“腹满”是因为“脾病累胃”,即“脾病”所累。因此,下后阳虚,己土湿陷所致的“腹满”,径称之为“太阴证”也可。也就是说,这两种不同的说法,可认为是针对“直接病因”和针对“深层病因”,在表述上出现的区别。
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此证乃表气不开,肺胃上逆而相火燔蒸之证。